Dolor de ciática. Síntomas, causas y tratamiento.
Se denomina dolor de ciática al conjunto de síntomas provocados por una compresión, irritación o pinzamiento del nervio ciático, que está formado por las raíces L4, L5 y S1.
Síntomas
La sintomatología será más intensa conforme mayor sea el compromiso al que esté sometido el nervio. Algunas de las sensaciones más comunes son:
- Dolor, hormigueo o calambre desde la zona lumbar baja hasta hueco poplíteo.
- Imposibilidad o debilidad a la hora de doblar la rodilla.
- Dificultad para caminar.
- Disminución de reflejos.
- Falta de sensibilidad o adormecimiento en la zona.
- Sensaciones de frío o calor repentino.
- Impotencia funcional de toda la pierna en casos de compresión grave.
Causas de la ciática
Son varias las causas que pueden provocar la ciática. Entre ellas podemos destacar:
- Hernia discal
- Tumor en zona lumbar
- Fracturas vertebrales
- Estenosis raquídea
- Disfunción en la articulación sacroilíaca
- Malas posturas
- Levantar cargas pesadas
Otro origen posible es el síndrome del piramidal, o falsa ciática. Consiste en una compresión del nervio ciático por su paso en la zona glútea debido a un aumento de tamaño del músculo ya sea por hipertonía, hipertrofia o irritación. Suele ser una causa común de dolor en embarazadas por el cambio en el centro de gravedad.
Tratamiento
El tratamiento, al igual que en la mayoría de las patologías, irá enfocado a la causa. En el caso de ciática con origen tumoral o por fractura, el tratamiento será médico. Una ver superada la fase aguda se realizará fisioterapia. Algunas de las opciones de tratamiento son:
- Tracciones, manipulaciones y terapia manual en la zona de compresión.
- Neuromodulación del nervio ciático.
- Estiramientos.
- Neurodinamia.
- Ejercicios de fortalecimiento de CORE.
- Control motor.
- Terapia en piscina.
- Termoterapia.
Llevar a cabo una correcta valoración e historia clínica por parte del fisioterapeuta se vuelve vital para encontrar la causa del problema y seleccionar el tratamiento más indicado en cada paciente.